HER2陽性乳がん治療に用いられるハーセプチン(トラスツズマブ)の基礎知識

ハーセプチン(トラスツズマブ)とは

ハーセプチンはトラスツズマブというモノクローナル抗体薬で、HER2陽性乳がんの治療に使用されます。ヒト上皮成長因子受容体2(HER2)に結合し、そのシグナルを遮断することでがん細胞の増殖や分裂を抑制します。

HER2とは

HER2は細胞表面に存在する受容体タンパク質で、上皮成長因子受容体(EGFR)ファミリーの一員です。通常は細胞増殖に関与しますが、過剰に発現するとがん細胞の成長が促進されます。

ハーセプチンの作用機序

ハーセプチンはHER2タンパク質に特異的に結合し、受容体の活性化を阻害します。その結果、がん細胞の増殖シグナルが遮断され、腫瘍の成長が抑えられます。

ハーセプチンの主な適応

ハーセプチンは以下の状況で使用されます。

  • 早期から進行期までのHER2陽性乳がん
  • 他の化学療法薬と併用した治療
  • 遠隔転移が認められる転移性乳がん

副作用

主な副作用は次のとおりです。

  • 倦怠感
  • 下痢
  • 吐き気・嘔吐
  • 脱毛
  • 筋肉痛・関節痛
  • 皮疹
  • 点滴時の反応(発熱、寒気、血圧低下など)
  • 心臓毒性(心機能障害)

リスク・注意点

ハーセプチン使用時に留意すべきリスクは以下です。

  • 心不全や左室機能低下などの心臓障害
  • 重篤なアレルギー反応
  • 点滴関連反応
  • 感染症リスクの増大

投与方法

ハーセプチンは静脈内点滴(IV)で投与され、通常は3週間に1回、1年間(約12回)継続します。投与量は体表面積に基づき調整されます。

治療効果

HER2陽性乳がんに対するハーセプチンは、生存率の向上と再発リスクの低減に効果があることが多数の臨床試験で示されています。

費用と支援制度

ハーセプチンは高価な薬剤ですが、保険適用や患者支援プログラム、自治体の助成制度などが利用できる場合があります。費用負担を軽減するために、医療機関や製薬会社のサポート窓口に相談すると良いでしょう。

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