エイズ（AIDS）の治療法とは？

米国疾病予防管理センター（CDC）のデータによれば、2007年に米国だけで37,000人以上がHIV／エイズと診断され、現在は100万人以上が感染しています。エイズが認識されてから数十年、医療はウイルスの増殖を抑え、合併症を防ぐ治療法へと進化しました。

エイズ治療の目的

HIV（ヒト免疫不全ウイルス）感染が確認されたら、まず高活性抗レトロウイルス療法（HAART）でウイルス量を可能な限り低く抑えることが最優先です。複数の薬剤を組み合わせて使用することで、体が特定の薬に耐性を獲得するリスクを減らします。

逆転写酵素の働きを阻害し、ウイルスの増殖を抑制します。代表的な薬剤はジドブジン、ラミブジン、ジダノシン、スタブジン、アバカビルなどです。副作用としては血球減少、発疹、発熱、胃腸症状が報告されています。

プロテアーゼ酵素を阻害し、ウイルス粒子の成熟を妨げます。サキナビル、リトナビル、インジナビル、ネルフィナビル、アンプリナビルなどがあり、他の薬剤と併用して使用されます。主な副作用は下痢や胃腸障害です。

逆転写酵素の別部位に結合して阻害します。ネビラピン、デラビルジン、エファビレンツ、エトラビリンなどがあり、使用者に発疹が比較的多く見られます。

逆転写酵素に取り込まれた後に活性化し、DNA合成を阻害します。唯一FDA承認の薬剤はテノホビルで、NRTI耐性がある患者に使用されます。

ウイルス膜と細胞膜の融合を阻止し、感染を防ぎます。注射剤で、従来の薬に反応しないHIV株に対して使用されます。

インテグラーゼ酵素を阻害し、ウイルスDNAが宿主DNAに組み込まれるのを妨げます。融合阻害薬と同様に、他の治療が効果を示さない場合に用いられます。