副腎不全治療

副腎不全は、副腎のホルモン産生に影響を与える2つの異なる障害を記述するために使用される用語です。アディソン病は、原発性副腎不全とも呼ばれますが、副腎が損傷したときに発生します。二次副腎不足は、関連する下垂体が副腎を刺激する不十分な量の物質を生成する場合に発生します。副腎不全の治療には、欠落しているホルモンの置換と、副腎機能の緊急混害に対する保護が必要です。

1. 副腎不全の理解

   • あなたの副腎は2つの重要なホルモンを生成します。グルココルチコイドと呼ばれる物質のグループに属するコルチゾールは、炭水化物、タンパク質、脂肪の体の代謝を調節するのに役立ちます。免疫系の炎症反応を遅くします。血液中のグルコースレベルを維持し、血圧と体の心血管系を調節します。ミネラルコルチコイドと呼ばれる物質のグループに属するアルドステロンは、腎機能と血圧を維持するのに役立ちます。主に健康な副腎に対する自己免疫攻撃によって引き起こされるアディソン病がある場合、コルチゾールとアルドステロンの両方の産生の両方が影響を受けます。二次副腎不全がある場合、その原因には下垂体手術、コルチゾールの産生が低下しますが、アルドステロンの産生は通常影響を受けていません。

   主な治療法

   • 国立内分泌および代謝疾患情報サービスによると、二次副腎不足と診断された場合、医師は、欠落しているコルチゾールを関連する合成グルココルチコイドに置き換えようとします。例には、プレドニゾン、ヒドロコルチゾン、デキサメタゾンが含まれます。これらの薬の毎日の投与量は、医師が処方する特定の治療によって異なります。アディソン病がある場合、酢酸フルドロコルチゾン（Florinef）と呼ばれる合成ミネラルコルチコイドによる治療も受けます。あなたの医師はおそらくあなたがあなたの毎日の塩摂取量を増やすことを推奨するでしょう。代替ホルモンによる生涯にわたる治療は通常であり、医師が処方する薬の用量をスキップしないことが非常に重要です。

   急性副腎不全の治療と防止

   • 場合によっては、アディソン病の症状が突然現れる可能性があります。この生命を脅かす状況の兆候---アディソン危機または急性副腎不全と呼ばれる---重度の下痢と嘔吐が含まれます。低血圧;腹部、腰、または脚の痛み。異常に高いカリウムレベルと意識の喪失。これらの症状を発症する場合、デキストロース、生理食塩水、グルココルチコイドの静脈内注射を含む即時治療が必要です。

     あなたが迅速な医療の手の届かないところにあるときに潜在的に致命的な危機を避けるために、あなたの医師は、必要に応じて自己挿入できるハイドロコルチゾンの緊急供給を運ぶことをお勧めするかもしれません。あなたの病気とそれを治療するために必要な薬、およびあなたの医師の名前、電話番号、住所を説明する医療識別カードを常に携帯してください。

   追加の考慮事項

   • 重病になった場合、治療レベルを調整して、通常の状況下で体が病気に反応できるようにします。あらゆる種類の麻酔を伴う手術が必要な場合は、副腎の問題について外科医に伝えてください。彼はあなたの処置中にグルココルチコイドと生理食塩水の静脈内ドリップを提供します。妊娠している場合は、副腎の状態について医師に伝えてください。