バセドウ病に関する情報

原因

バセドウ病は自己免疫疾患で、20〜40歳の成人に多く見られ、女性に特に多いです。家族性が高く遺伝的要因が関与していると考えられています。免疫系が甲状腺刺激抗体（TSI）を産生し、甲状腺に過剰なホルモン分泌を指示します。

症状

• 不安感・緊張、睡眠障害
• 感情の激しい変動（ムードスイング）
• 過度の発汗、手の震え
• 心拍数増加・動悸
• 頻尿、食欲増加にもかかわらず体重減少
• 暑さに対する過敏性

合併症

• 甲状腺腫（ゴイター）：首の前部が腫れる
• バセドウ眼症：眼球突出、複視、乾燥・かゆみ
• まれに足や脚の皮膚が腫れ、発疹が出ることもある

診断

医師は甲状腺腫や眼症状の有無を視診・触診し、症状の問診を行います。血液検査で甲状腺ホルモン（FT4、T3）やTSHの異常を確認し、放射性ヨウ素取り込み検査で甲状腺の機能を評価します。

治療

治療は症状緩和とホルモン産生抑制の二つの目的があります。β遮断薬は心拍数や震え、不安を軽減します。抗甲状腺薬（チアマゾール、メチマゾール）はホルモンレベルを正常化します。薬剤が効果不十分な場合は放射性ヨウ素療法や甲状腺全摘手術が選択されます。眼症状には人工涙液や保護メガネで対処します。