接触感染予防の最適プロトコル
接触予防策とは、感染症患者を隔離した際に感染拡大を防止するための手順や対策を指します。MRSA、C. difficile、VRE など、特定部位に限局した感染症に対し、適切な防護具の着用、汚染物の処理、徹底した清掃が求められます。
個人防護具(PPE)
接触隔離では、感染拡大防止のために個人防護具(PPE)を使用します。代表的な PPE は手袋、マスクまたはゴーグル、ガウン、帽子、シューカバーです。患者の病棟に入る前に、必要な PPE を示すサインや指示が掲示され、スタッフは正しい装着方法を実演して周知します。
廃棄物の処理
感染性の廃棄物は専用のリネン容器やゴミ箱に分別し、適切に処分します。感染創のドレッシング材などは有害廃棄物として指定容器へ入れ、隔離解除後に残っている未使用物はすべて処分します。
清掃と消毒
患者が使用したすべての備品は、次の利用者がいる前に徹底的に清掃・消毒します。一次使用品は廃棄し、聴診器やベッド、IV ポールなどの再使用可能な機器は、メーカー推奨の消毒剤で処理します。清掃作業時は必ず PPE を着用し、二次汚染を防止します。
隔離要件の判断
患者の主治医が感染性病原体の診断に基づき、必要な隔離レベルと使用すべき PPE を指示します。多くの医療機関では感染管理専門家がプロトコルを策定し、スタッフ向けの研修を実施しています。
