ブラスチミコシス（芽球菌症）の概要

ブラスチミコシス（芽球菌症）は、北米特有の真菌感染症で、主に米国南東部やミシシッピ川流域で見られます。感染は真菌の胞子を吸入することで起こり、肺が主な感染部位ですが、全身に広がることがあります。

原因

原因菌は Blastomyces dermatitidis です。胞子の吸入により肺に感染し、必要に応じて他の臓器へ拡散します。

症状

初期症状は発熱、悪寒、過度の発汗です。感染が進行すると呼吸困難や激しい咳が現れます。

診断

皮膚症状が出た場合に疑われますが、確定診断は喀痰や感染組織の培養・顕微鏡検査で行います。

治療

重症例ではアムホテリシンBが使用されます。軽症から中等症はイトラコナゾールが第一選択薬で、フルコナゾール、ボリコナゾール、ポサコナゾールも代替薬として用いられます。

予後

適切な治療を受ければ多くの患者は速やかに回復します。治療せずに放置すると感染は進行し、致命的になる可能性があります。