デング熱の肝機能検査について

デング熱は、湿った熱帯地域に固有の蚊媒介性感染症です。最も深刻な症例は、出血性発熱、血管透過性、肝臓の障害、および死亡の可能性をもたらします。推定デング熱の鑑別診断には、発疹、発熱の検査、出血および血管透過性の兆候、および完全な血液数（CBC）、アルブミンおよび肝機能検査のための血液サンプルの臨床分析が含まれます。この記事では、デング熱診断における肝機能検査の使用について説明します。

1. 重要性

   • <図>

     デング熱は、アメリカ大陸の東南アジア、アフリカ、太平洋、熱帯地域で風土病です。世界中にデング熱感染症の年間5,000万件の症例があり、デング熱出血性熱（DHF）として数十万人の顕現があります。出血型は、患者の5％で致命的です。デング熱固有の地域への旅行者は、毎年米国で発生しているデング熱の100〜200症例をもたらします。

   識別

   • <図>

     肝機能テストは、デング熱の診断における1つのツールです。デング熱の固有性の地域で発熱、インフルエンザのような症状、頭痛、眼の痛み、発疹を呈する患者は、肝機能検査を含む完全な血液検査を受ける必要があります。肝臓の拡大は、デング熱ショック症候群の重度の症例でより頻繁に発生します。

   関数

   • <図>

     肝機能検査（LFT）は、患者の血液サンプルに存在するビリルビン、アンモニア、酵素のレベルを測定します。結果の上昇は、デング熱に特有のものではありません。血清学とウイルス分離は、デング熱感染の決定的な確認を提供します。非抱合型ビリルビンのレベルの増加は、閉塞ではなく肝臓疾患または感染に関連する肝機能障害を示しています。ビリルビンレベルの増加は、黄undとして臨床的に存在する可能性があります。黄褐色はデング熱の患者に存在することはめったにありません。
     アンモニアは通常、尿中の排泄前に肝臓によって尿素に変換されます。レベルの上昇は、肝機能障害を示しています。
     アスパルテームアミノトランスフェラーゼ（AST）、アルカリ性ホスホターゼ（AST）、アルカリホスホターゼ（ALP）およびガンマ - グリューティミールトランスフェラーゼ（GGT）などの肝臓酵素の上昇は、肝障害とACの乳房の症状を示しています。肝硬変、単核球症、肝炎、心臓病などの感染症。このため、肝機能検査を使用してデング熱を診断する際には、結果の解釈が完全な臨床状況を考慮しなければなりません。

   機能

   • <図>

     デング熱の患者は、肝機能検査で結果の上昇を示します。肝機能検査では、アスパルテームアミノトランスフェラーゼ（AST）、アラニンアミノトランスフェラーゼ（ALT）およびガンマ - グルタミルトランスペプチダーゼ（GGT）酵素の大部分のデング熱患者のレベルが高いレベルを検出します。デング熱の患者の割合が少ないと、ビリルビンとアルカリホスファターゼのレベルが上昇します。多くの場合、より高い制限は出血性症状に関連しています。
     ASTレベルは一般にASTレベルよりも高い。肝臓の酵素レベルは一般にデング熱患者の9日目までにピークに達し、デング熱の開始から2週間以内に正常範囲内で戻ります。

   警告

   • デング熱の肝機能検査結果は、B型肝炎およびC型肝炎患者で得られた患者と有意な差はありません。共感染も明確な可能性です。固有のデング熱のある領域の患者のウイルス性肝炎診断を考慮する場合、デング熱が肝機能検査結果の上昇の原因剤として考えてください。