アメーバ症の診断方法
アメーバ症は、主にEntamoeba histolytica（赤痢アメーバ）による病原性アメーバ感染で、年間約10万人が死亡するとされています。Entamoeba histolytica は、運動性の栄養体（トロフォサイト）と、耐性のある嚢体（シスト）の二形態を持ちます。トロフォサイトは大腸に寄生し病変を引き起こしますが、環境が悪化するとシストへと変化します。以下に、アメーバ症の診断手順を示します。
診断手順
病原性のEntamoeba histolyticaと、無症候性のEntamoeba dispar（抗体産生なし）を区別するために、抗原検査を実施します。
酵素免疫測定法（EIA）を実施します。これはアメーバ症の臨床診断に最も有用な検査で、Techlab of Virginia が商業的に提供しています。
肝膿瘍などの腸外アメーバ症が疑われる場合、間接ヘマグルチネーション抗体（IHA）検査で抗体を検出します。抗体価が1:256以上であれば、95%の症例で陽性が期待できますが、便検査は陰性になることが多いです。
肝膿瘍が疑われる場合は超音波検査を行い、右葉後上部に単一の病変があるか確認します。副作用がなく、低コスト・迅速に実施できる利点があります。
腸管アメーバ症の診断には、大腸鏡・直腸鏡検査を用います。便検査が陰性で、アメーバ症が強く疑われる場合に内視鏡検査を検討してください。粘膜に黄色の分泌物を伴う小さな潰瘍が認められます。