リウマチ熱の治療方法

リウマチ発熱は、グループAベータ溶血連鎖球菌（ガス）咽頭炎に対する遅延反応です。それは臨床診断であり、特定の疾患ではありません。リウマチ熱は通常、5歳から15歳までの子供に影響を与え、主に結合組織、特に脳、心臓、関節、皮膚の組織に影響します。心臓の関与は、リウマチ熱の最初の攻撃を受けた患者の30〜70％で発生します。次の手順では、リウマチ熱の症例を治療する方法を示します。

手順

1. • 1

     ガス咽頭炎を排除し、免疫系によって引き起こされる炎症を抑制し、うっ血性心不全の支持ケアを提供することにより、リウマチ熱を治療します。

   • 2

     気体咽頭炎の治療に最適な薬として経口ペニシリンVを使用します。ベンザシンペニシリンGの単一の筋肉内注射も効果的です。ペニシリンに対してアレルギー性のある患者にエリスロマイシンまたは第一世代のセファロスポリンを投与します。代替品には、5日間のアジスロマイシン、クラリスロマイシンまたは10日間の狭いスペクトル第一世代のセファロスポリンが含まれます。

   • 3

     再発性ガス咽頭炎のために同じ抗生物質の10日間のコースを繰り返します

   • 4

     リウマチ熱によって引き起こされる心臓弁の不足を修正する手術を検討してください。急性リウマチ熱の患者の40％が成人として僧帽弁狭窄症を発症するため、これは一般的に救命測定として必要です。僧帽弁置換、僧帽弁液術、または経皮バルーン弁形成術は、重大な狭窄症の患者に示される場合があります。

   • 5

     剥離術またはその他の修理患者のリウマチ発熱の再発症例における好ましい外科的選択肢として僧帽弁を交換してください。