CDCが提供する結核情報

結核はMycobacterium tuberculosis（結核菌）によって引き起こされる感染性呼吸器疾患です。未治療のまま放置すると致命的になることがあります。感染はくしゃみ・咳・会話などの飛沫で広がります。

潜伏性結核

潜伏性（不活性）結核は感染していても症状がなく、他人に感染することはありません。しかし、免疫力が低下すると活動性結核に移行する可能性があります。血液検査や皮膚検査で感染の有無を確認できます。

活動性結核

活動性結核になると免疫系が菌の増殖を抑えきれず、患者は咳や痰を通じて他人に感染させます。

主な症状

• 長期間続く咳
• 胸部の痛み
• 痰に血が混じる
• 体重減少、倦怠感
• 寒気、発熱、夜間の発汗

治療法

結核の治療は病態に応じて異なります。

• 潜伏性結核：イソニアジドを9か月間服用（免疫抑制状態の患者は期間延長）
• 活動性結核：イソニアジド、リファンピシン、エタンブトール、ピラジナミドなどの抗結核薬を12か月程度併用

予防接種

米国では結核の罹患率が低いため、一般的な予防接種は行われません。一方、結核が蔓延する途上国では乳児に対してBCGワクチンが接種されます。結核が多い地域へ旅行する人にもBCGが推奨されることがあります。ワクチン接種後は結核検査が陽性になることがありますが、これは免疫が菌に対する抗体を作ったためです。