大腸炎による関節炎の治療法は何ですか？

大腸炎、または潰瘍性大腸炎は、結腸と直腸の内側の内層に影響を与える慢性炎症性疾患です。最悪の形では、衰弱させるか、生命を脅かす可能性があります。大腸炎患者の10〜25％は、関節症の症状を経験します。これは、関節の炎症であり、その状態に直接関連しています。症状の類似性にもかかわらず、大腸炎に関連した関節炎は古典的な関節炎とは大きく異なり、治療コースは大腸炎に関連する特別な状況に合わせて調整する必要があります。

1. 診断

   • 大腸炎に関連する関節炎を診断するために、医師は最初に関節リウマチ（RA）の存在の可能性を排除する必要があります。大腸炎関連の状態はRAを部分的に模倣する可能性がありますが、一般に関節の変形を引き起こしません。さらに、大腸炎関連の関節炎は、通常、RAの特徴的な方法で対称的に関節に影響を与えません。

     大腸炎関連の関節炎と診断されている場合、医師はその3つの基本的な形態のどれが存在するかを判断する必要があります。

   末梢関節炎の治療

   • 手首、肘、足首または膝に末梢関節炎が発生する可能性があります。一時的な状態は、結腸と直腸の炎症の上昇と下降の程度を反映しています。痛みは、異なる時間に異なる関節を苦しめる可能性があります。末梢関節炎と診断された場合、大腸炎の発作が終了すると症状が消える可能性が高く、この状態は通常、長期的な損傷を引き起こしません。

     炎症と関節炎は直接関連しているため、治療はあなたの大腸炎の症状の管理に集中します。あなたの医師は、スルファサラジン（アズルフィジン）、オルサラジン（dipentum）、メサラミン（アサコール）、コルチコステロイドなどの抗炎症剤を含む多くの薬物から選択できます。あるいは、彼は、シクロスポリン（新生児）、アザチオプリン（イムラン）、インフリキシマブ（レミケード）などの免疫抑制因子を処方する場合があります。アスピリンやイブプロフェンなどの非ステロイド性抗炎症（NSAID）薬も使用することができます。 NSAIDは多くの患者の大腸炎炎症を悪化させる傾向がありますが、一部の患者は短期治療に十分に耐えます。診断が最近の場合は、処方する可能性のある治療のリスクと利点を説明するよう医師に依頼してください。

   軸性関節炎の治療

   • 軸方向の関節炎、または脊椎炎は、下脊椎と仙腸の痛みと剛性によって特徴付けられます。末梢関節炎よりも深刻で、未処理のままにすると、脊椎の骨の融合と腰の永続的な移動制限が生じる可能性があります。軸性関節炎は通常、大腸炎の症状の直接的な治療にあまり反応しません。この状態がある場合、医師はあなたの可動域を維持するための運動に治療を集中する可能性があります。安静と湿った熱の使用、またはそれらが十分に許容される場合はNSAIDから追加の緩和が得られる場合があります。条件は通常、40歳までに最悪の損害を与えます。

   強直性脊椎炎の治療

   • まれな場合には、強直性脊椎炎（AS）が診断される場合があります。軸の関節炎に関連する症状に加えて、この状態からの効果には、心臓弁、肺、目の炎症が含まれる場合があります。 理学療法に加えて、免疫抑制因子インフリキシマブ（レミケード）で治療される可能性があります。残念ながら、永続的な変形は依然として明確な可能性です。 ASの影響と戦うための広範なアプローチについては、医師と理学療法士に相談してください。