閉塞した腸を診断する方法

閉塞された腸は、ほとんどの英語圏の国で純粋に機械的な閉塞を指します。しかし、ヨーロッパの他の地域では、この用語には腹膜炎や手術による排便の欠如も含まれています。機械的原因を伴う腸閉塞は、腸内、外因性、または腸の壁の病変の結果である場合があります。

手順

1. • 1

     閉塞した腸の一般的な症状を観察します。それらには、腹痛、完全な便秘、嘔吐、場合によっては腹部膨張が含まれます。

   • 2

     閉塞の特定の原因を示す症状を探してください。単純な閉塞の患者は、断続的で最初は軽度の痛みを経験する可能性がありますが、より一般的で重度になります。彼らは頻繁に胎児の位置を想定し、転がります。

   • 3

     嘔吐の早期発症を近位小腸閉塞（SBO）の兆候として解釈します。嘔吐は、遠位閉塞の場合に遅れる傾向があり、最初は胃液で構成され、その後に胆汁、最後に小腸含有量が続きます。

   • 4

     SBOが疑われる場合の最初のイメージング研究として、プレーンX線を取得します。直径3センチメートルを超える腸は、しばしば閉塞によって引き起こされます。 SBOの診断におけるX線の感度は50〜66％です。

   • 5

     X線の結果と、臨床歴、身体的および実験室検査を組み合わせます。 X線の感度が限られているにもかかわらず、ほとんどの場合、SBOの診断を行うことができます。まれな場合には、追加の画像研究が必要になる場合があります。