腸がシャットダウンする原因とは？

腸の動きが止まる状態は「イレウス（腸閉塞）」と呼ばれ、さまざまな原因が考えられます。以下に主な原因と特徴をまとめました。

1. 麻痺性イレウス（パラリティック・イレウス）

腸の筋肉が麻痺し、食べ物や老廃物が正常に移動できなくなる最も一般的なタイプです。腹部手術後、電解質バランスの乱れ、特定の薬剤、感染症、腹部外傷などが引き金になります。

2. 機械的イレウス

腸管内に物理的な閉塞が生じ、内容物の通過が阻害されます。ヘルニア、腫瘍、手術後の癒着（瘢痕組織）、糞便の固まり（糞便嵌塞）、異物などが主な原因です。

3. 偽性閉塞（疑似イレウス）

実際の閉塞はないものの、腸閉塞に似た症状が出るまれな状態です。神経や筋肉の機能障害が原因で、特定の神経疾患、内分泌疾患、あるいは薬剤の副作用が関与します。

4. 虚血性イレウス

腸への血流が途絶えることで組織が損傷し、機能が低下します。腸間膜虚血、締め付けヘルニア、血栓・塞栓性疾患などが原因です。

5. 炎症性イレウス

腸の炎症や腫脹が原因で腸の運動が阻害され、便が通りにくくなります。クローン病、潰瘍性大腸炎、憩室炎などの炎症性腸疾患が該当します。

イレウスは放置すると重篤化する可能性があります。腹痛、膨満感、便秘、嘔吐などの症状が現れたら、特に手術後や基礎疾患がある場合は速やかに医療機関を受診してください。原因の特定と適切な治療が必要です。