透析マシンのトラブルシューティング完全ガイド
血液透析装置は末期腎不全患者の腎機能を代替し、血液の浄化と余分な体液の除去を行います。操作は必ず訓練されたスタッフが行い、装置には治療中に発生する多数のアラームが搭載されています。これらのアラームを体系的に対処することで、透析の効率と安全性を高めることができます。
必要なもの
- 血液透析装置
- 透析患者
トラブルシューティング手順
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血液ポンプの停止とアラーム種別の確認：血液ポンプが停止しているか確認し、アラームの種類を記録します。装置は音とコントロールパネルの点滅でアラームを通知します。「エア」アラームの場合は、クリニックの手順に従い、血液チューブ内の空気が完全に除去されるまで患者を装置から切り離します。
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動脈・静脈血管アクセスアラームの対応：これらのアラームは血液ポンプを停止させます。
- 動脈圧アラーム：患者とポンプ間の動脈血管チューブにねじれや血栓がないか確認し、必要に応じて血管アクセスを調整します。血液ポンプの速度を下げることも有効です。
- 高静脈圧アラーム：ダイヤライザーや静脈血管チューブに血栓やねじれがないか確認します。低静脈圧や正の動脈圧はチューブが外れている可能性があるため、接続部をしっかり固定してください。 -
透析液導電率アラームの対応：血液ポンプは停止しません。主な原因は、装置に入力された透析液の配合ミス、ナトリウムプロファイリングの開始、酸または重炭酸の容器が空であることです。
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透析液温度アラームの対応：血液ポンプは停止せず、装置起動直後に頻発します。透析液が最適温度（約37℃）に達するまで時間がかかるためです。
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血液漏れアラームの対応：血液が透析液回収ラインに混入した可能性を示しますが、血液ポンプは停止しません。原因はダイヤライザーの繊維破損または血液漏れセンサーの汚れです。繊維が破損している場合は治療を中止し、ダイヤライザーを交換します。センサーが汚れている場合は、センサー横のミラーを清掃してください。