腎機能低下時の食事管理ガイド
腎機能低下者が避けるべき食品
腎臓病患者は、たんぱく質・乳製品・リン・カリウム・ナトリウムの摂取を制限する必要があります。病期に応じて、これらの食品群は減量、あるいは完全に除外することが求められます。具体的な食事プランは、担当医や管理栄養士と相談して作成してください。
- たんぱく質:カープ、牛・鶏レバー、ザリガニ、牡蠣、サーディンは避ける。
- 乳製品:リンとたんぱく質が多いため、1日あたり約120ml(1/2カップ)に制限。チーズ、カスタード、牛乳、クリーム系スープ、カッテージチーズ、アイスクリーム、プリン、ヨーグルトは病期に応じて減らす。
- リンを多く含む食品:ダークコーラ、ナッツ、ビール、チョコレートなど。
- ナトリウム:血圧上昇やむくみの原因になるため、加工食品・缶詰は避け、ハーブやスパイス、にんにくで味付け。
- カリウムが高い食品(血中カリウム濃度が上がっている場合)
- 豆類(大豆、レンズ豆、エンドウ豆)
- ジャガイモ、アボカド、かぼちゃ、アスパラガス、トマト、ビート
- メロン類(カンタロープ、バナナ、スターフルーツ、ネクタリン、オレンジ、キウイ、レーズンなど)
- 液体摂取:腎機能が高度に低下している場合、1日あたり約1.4リットル(48オンス)未満に制限することがあります。
推奨される食品
エネルギーは主に果物、野菜、炭水化物から摂取します。たんぱく質は、男性で1日5〜6オンス、女性で3〜4オンス程度に抑えるのが目安です。進行した腎臓病の場合、たんぱく質を完全に除去することもあります。
- 果物:りんご、プラム、桃、さくらんぼ、ベリー類、みかん、梨、ぶどう、スイカなど(適量)
- 野菜:ブロッコリー、キャベツ、インゲン、レタス、ラディッシュ、ズッキーニ、ナス、きゅうり、セロリ、カリフラワー、にんじん、ピーマン、玉ねぎなど
- 炭水化物:米、パスタ、精製パン、オリーブオイル、マーガリンまたはバター類、植物油、ブイヨンベースのスープ
ビタミン・サプリメントの活用
食事制限により栄養バランスが崩れやすくなるため、医師の指示に従って以下のサプリメントを補うことがあります。
- ビタミンB群、ビタミンC、ビタミンD
- 鉄剤(貧血予防)
- 血中リンが高い場合は、リン吸着薬(食事中のリンの吸収を抑制)
