炎症性腎疾患とは
腎臓疾患(腎臓病)は、腎臓の機能が低下し、体内の老廃物や余分な水分を適切に排泄できなくなる状態です。進行は緩やかで、症状が出るのは腎機能が大幅に低下した後になることが多いです。米国腎臓財団によると、米国だけで約2600万人が腎臓病を抱えているとされています。早期の発見と適切な治療は、病状の進行を抑える鍵となります。
原因
- 糖尿病と高血圧は腎臓病の主な原因です。血糖値が高いと腎臓を含む全身の臓器がダメージを受けます。
- 多嚢胞性腎疾患は遺伝性の疾患で、腎臓に大きな嚢胞が増殖し、周囲組織を圧迫します。
- 尿路感染症、腎結石、全身性エリテマトーデス(SLE)などの自己免疫疾患も腎臓に炎症や損傷をもたらします。
症状
- 睡眠障害や集中力低下、食欲不振、倦怠感、足や足首のむくみ、夜間頻尿、皮膚の乾燥・かゆみ、筋肉痙攣などが見られます。
- 進行した場合は高血圧、肺に水がたまることで呼吸困難、骨痛や骨折などの症状が現れます。
診断
- 尿検査でタンパク尿の有無を確認し、血液検査でクレアチニン濃度を測定します。
- 超音波検査で腎臓のサイズや形態を評価し、必要に応じて腎生検を実施します。
治療
- 根本的な治癒法はありませんが、症状の緩和と進行抑制が目標です。
- 血糖コントロールを徹底し、血圧管理のために降圧薬を使用します。
- 管理栄養士と連携し、腎臓に負担をかけない食事(たんぱく質、カリウム、塩分制限)を計画します。
- むくみがある場合は利尿薬を処方し、塩分摂取を減らす指導を行います。
その他の対策
- たんぱく質、カリウム、過剰な水分は制限し、腎臓への負担を軽減します。
- アスピリン、アルカセルダー、モトリン、ザンタック、ハーブサプリなど腎臓を刺激する薬剤は医師と相談の上で使用を控えます。
- 疼痛や炎症の緩和については、医師と適切な治療法を検討してください。
