腎不全の看護診断

腎臓は、血流から水と廃棄物をろ過することにより尿を作り、貯蔵のために膀胱に送ります。腎臓は、糖尿病、薬物毒性（抗生物質、化学療法）、または心血管疾患のために閉鎖（腎不全）を閉鎖する可能性があります。看護診断は、看護ケアを導く問題の声明です。以下は、腎不全の患者に適用されるいくつかの看護診断です。

1. ＃1：腎機能の低下に関連する流体バランスの変化。

   • 血は肺から心臓、そして体の他の部分に移動します。腎不全では、循環中の過剰な液体が心臓に負担をかけ、血圧が上昇します。心臓が圧倒されると、体液が肺に戻ってくると、その人は息切れになり、心不全が発生する可能性があります。腎不全の人は、腫れ（顔、腕、足）、体重増加、呼吸困難を抱えている可能性があります。看護師は、聴診器で肺の液体を聴き、呼吸（速度、努力）を評価します。呼吸に苦労している場合、過剰な液体が透析によって除去されるまで、挿管（呼吸は機械によって行われる）を必要とするかもしれません。

   ＃2：高カリウム血症に関連する損傷のリスクが高い（カリウムが多すぎる）。

   • カリウムは、正常な心臓、筋肉、神経機能に不可欠です。過剰な量は通常、腎臓によって除去されます。腎不全では、高カリウム血症は不整脈（異常な心臓のリズム）を引き起こす可能性がありますが、これは致命的です。看護師は、カリウムのレベルをラボでチェックします---それが高い場合、彼女は医師に通知します。医師は、静脈内グルコース、インスリン、カルシウムを注文して、血流からカリウムを細胞に戻す可能性があります。看護師は、高カリウム血症の症状について患者を監視します：脱力、疲労、弱い脈拍。カリウムレベルを修正するために透析が必要になる場合もあります。

   ＃3：疲労に関連する快適さの変化

   • 骨髄、または骨の海綿状部分は、組織に酸素を運ぶ赤血球（RBC）を生成します。体がより多くの酸素を必要とする場合、腎臓はエリスロポエチンを産生します。エリスロポエチンは、より多くのRBCを生成するよう骨髄に指示するホルモンです。腎不全では、低レベルのエリスロポエチンはRBC産生を刺激せず、体は十分な酸素を得ません。したがって、腎不全の人は弱くて疲れていると感じます。看護師は、必要に応じて彼を支援し、夜間の妨害を最小限に抑えることで助けることができます。

   ＃4：医学的診断の受け取りに関連する不安。

   • 患者が腎不全があることを患者が学ぶと不安は正常です。重度の不安は衰弱させる可能性があり、看護師は患者の不安レベルを評価する必要があります。彼女は穏やかな声で彼に話しかけ、簡単な文章を使うべきです。看護師は、患者がそれを望んでいる場合、抗不安剤を管理します。彼の神経が落ち着くと、彼はよりリラックスし、自分の状態と自分の世話をする方法について学ぶことに集中できるでしょう。

   要約

   • 腎臓が閉鎖されたとき、体はバランスから外れます。腎不全の人々の世話をする最前線にいる看護師は、可能な限り最高のケアを提供するために看護診断を開発します。