腎不全の原因と症状とは？

原因

腎不全は様々な要因で急激に腎機能が低下する状態です。代表的な原因は以下の通りです。

• 脱水：水分不足により腎臓への血流が減少し、老廃物の排泄が滞ります。心疾患や心内膜炎、高血圧も血流低下の原因となります。
• 薬剤：血圧を変化させる薬や利尿剤の過剰使用は脱水を招き腎不全を引き起こすことがあります。バンコマイシン、セフェム系、アミノグリコシド系といった広域抗生物質や、メタンフェタミン・ヘロインなどの違法薬物も腎組織を損傷します。

症状

急性腎不全は初期には症状が軽微、あるいは全く現れないことがあります。症状が出るのは血中の老廃物が蓄積した後です。主な警告サインは以下です。

• 足や下肢のむくみ
• 心拍数の増加（心臓が血液を多く腎臓へ送ろうとするため）
• 吐き気、意識混濁、強い渇き
• 背部や側腹部の痛み（腎臓の部位）

治療

治療は原因に応じて選択します。

• 脱水が原因の場合は、適切な水分と電解質の補給で血液中のイオンバランスを回復させます。
• 腎障害を引き起こす薬剤は医師と相談し、必要に応じて代替薬に切り替えます。

予防

腎臓の健康を保つための基本的な予防策は次の通りです。

• 十分な水分摂取と電解質バランスの取れた飲料を日常的に飲む。
• タンパク質は適量（過剰摂取は腎臓に負担）で、炭水化物を中心としたバランスの良い食事。
• マグネシウムを含む薬剤や非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）は可能な限り使用を控える。