急性腎不全に低灌流がある理由は何ですか？
1。心拍出量の減少：
-ARFは、心不全、心筋梗塞、重度の敗血症など、心拍出量の突然の低下を引き起こす状態に起因する可能性があります。心臓のポンピング能力が損なわれると、腎臓への血液を効果的に循環させることはできず、低灌流につながります。
2。血管収縮：
-ARFは、エンドセリンやアンジオテンシンIIなどの血管収縮因子の放出を引き起こす可能性があり、腎血管が狭くなります。この血管収縮により、血流が腎臓への流れが減少し、機能が損なわれます。
3。液体損失と血液量減少：
- 胃腸管からの重度の脱水、過度の出血、または液体の損失は、血液減少症につながる可能性があります（血液量の減少）。その結果、適切な腎灌流を維持するには血液が不十分です。
4。虚血：
- 腎臓への血流が大幅に減少またはブロックされると、虚血を引き起こす可能性があります（組織に対する酸素と栄養素の欠如）。虚血は、腎臓の尿細管を損傷し、廃棄物をろ過する能力を損なう可能性があります。
5。敗血症と炎症：
- 感染に対する全身性炎症反応である敗血症は、広範囲にわたる血管拡張と低血圧を引き起こし、ARFにつながる可能性があります。さらに、敗血症中に放出される炎症性メディエーターは、腎臓を直接損傷する可能性があります。
6。薬と毒素：
- 特定の薬物療法（例：アミノグリコシド、非ステロイド性抗炎症薬、造影剤）および毒素（重金属、環境汚染物質）は、腎細胞に直接損傷を引き起こし、尿細管壊死と低灌流を引き起こす可能性があります。
7。閉塞：
- 血栓、腫瘍、腎臓結石などの腎動脈または静脈の閉塞は、腎臓への血流を損なう可能性があり、低灌流を引き起こす可能性があります。
ARFの低灌流は、腎機能の急速な低下、廃棄物の蓄積、液体過負荷、電解質の不均衡、および最終的に、未治療のままにすると、完全な腎不全に進行する可能性があります。