測定値の違いとは
左右の腕で測定した血圧に差が出ることを「腕間血圧差（IAD）」と呼びます。自己測定でも、診察時でも確認されることがあります。
正常な変動範囲
腕間血圧差は一般的に見られる現象です。収縮期または拡張期の差が10 mmHg以下であれば、ほとんどの場合は生理的な差と考えられます。利き腕側の血圧がやや高くなることが多く、右利きの人は右腕の方が高くなる傾向があります。
注意が必要な場合
腕間差が10 mmHgを超える場合は、医師に相談すべきサインです。大きな差は末梢血管疾患や妊娠合併症、その他の重篤な状態と関連することがあります。
末梢血管疾患（PVD）の指標
Clark らの研究では、無症状の末梢血管疾患患者において腕間血圧差の頻度が高いことが示されました。これは心筋梗塞などの心血管イベントリスクが上昇する重要な指標です。
腎臓病との関係
2008 年の Agarwal らの研究によると、慢性腎臓病患者で収縮期血圧差が 10 mmHg 増えるごとに死亡リスクが 24 % 上昇することが報告されています。
妊娠中の血圧差
Poon ら（2008年）の調査では、妊娠中の高血圧が腕間血圧差を顕著に拡大させることが分かりました。片方の腕だけで測定すると、実際の血圧上昇を見逃す恐れがあります。
推奨事項
医療従事者はまず両腕で血圧を測定し、どちらの腕が高いかを記録します。その後は高い方の腕で継続的に測定するのが望ましいです。妊娠中の女性は毎回両腕で測定し、リスクの高い患者では定期的に腕間血圧差をチェックすることが推奨されます。