子宮摘出後の漏れ

子宮摘出術は、外科医が腹部を介して、または膣を介して女性の子宮を除去する外科的処置です。子宮摘出術は、子宮筋腫、子宮内膜症、子宮の脱出、癌、膣出血、または慢性骨盤の問題などの健康上の問題を軽減する可能性がありますが、失禁や漏れなどの重大なリスクがないわけではありません。

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     尿系

   統計

   • ダニエル・アルトマン博士の研究によると、子宮摘出術を受けたスウェーデンの女性は、尿の漏れを減らすために後で手術を必要とする可能性が2倍でした。以前の研究では、それがリスクを増加させるだけであり、異なる結果が可能であることが示されていました。

   原因

   • 失禁の程度は異なりますが、しばしば笑い、くしゃみ、咳、または運動のために持ち込まれます。これらの状況は、物理的な原因または活動が発生するため、ストレス尿失禁と呼ばれます。これは、骨盤底筋の弱体化または尿道筋の機能の欠如のために発生する可能性があります。 別の原因は、筋肉系の変化のために膀胱が過剰に活動し、警告なしに漏れを引き起こす可能性があることです。子宮摘出後の失禁のよりまれな原因は、手術中または手術後にfが発達し、それによって膀胱と膣の間につながりを作り出すことです。この場合、警告なしに継続的な漏れがあります。

   予防

   • 子宮摘出術後の尿中漏れの予防は、骨盤底の筋肉の定期的な運動を伴うケーゲル運動から始まる可能性があります。これらは筋肉を引き締め、骨盤底の筋肉に収縮してリラックスすることで行われます。

   診断

   • 子宮摘出後に尿失禁に問題がある場合は、医師または泌尿器科医に相談してください。さまざまな検査は、診断に役立ち、感染を除外する尿検査や膀胱の解剖学的構造を検査する細胞鏡検査などの原因を判断するのに役立ちます。排尿後に残っている尿の量を測定することにより、尿の流れと圧力を決定するために泌尿器科学研究を命じ、ストレステストでは、活動に関与したときに尿の損失をチェックできます。子宮摘出術後の失禁の診断がまだ明らかでない場合、X線や筋電図などの追加テストでは、腎臓、膀胱、骨盤底などの臓器のイメージングを提供できます。

   治療

   • スリング手順は、泌尿器科医が尿漏れを治療するために行うことができます。外科医は尿道の周りにスリングを置き、それを通常の位置に持ち上げ、漏れを防ぐのに役立ちます。スリングは、患者、動物の筋肉、靭帯、または腱組織で作成することも、合成材料から作成することもできます。入院患者入院は数日間必要であり、回復には数週間かかる場合があります。重いものを持ち上げないようにしたり、回復中に激しい活動に従事したりすることが重要です。メイヨークリニック外科医によって作成された1つのスリング手順により、手術後のスリングの調整が可能になり、手術の成功が増加する可能性があります。