胃腸出血の原因とは?

胃腸管からの出血は、上部消化管(口から小腸まで)または下部消化管(小腸から肛門まで)で起こります。原因は軽度のものから命に関わるものまでさまざまで、出血は目に見えないこともありますが、便や嘔吐物が黒くタール状になったり、鮮血が混じることもあります。

潰瘍

上部消化管の粘膜が裂けることで起こります。感染や特定の薬剤が原因になることがあり、潰瘍が出血源の場合は便や嘔吐物に血が混じります。

炎症

食道、胃、結腸の炎症が出血を引き起こすことがあります。食道炎は逆流性食道炎(GERD)に伴い、胃炎は薬剤、外傷、感染症などが原因です。結腸の炎症は大腸炎(colitis)と呼ばれます。

食道裂傷(Mallory‑Weiss症候群)

激しい嘔吐や強い咳、出産時の圧力などで食道粘膜が裂け、出血が生じます。

食道静脈瘤

肝硬変などで食道の静脈が拡張し、破裂して出血します。

腫瘍・癌

上部・下部消化管にできた腫瘍(良性・悪性ともに)やポリープが出血の原因になることがあります。

憩室

大腸の壁にできたポケット(憩室)が破裂すると出血します。

痔核・肛門裂傷

肛門周囲の血管が拡張・炎症を起こす痔核や、直腸の皮膚が裂ける肛門裂傷は、鮮血が混じった出血を引き起こします。

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