脾臓の疾患と障害の概要

脾臓は拳大の小さな臓器で、左胸部の肋骨の裏側に位置し、白髄と赤髄から構成されています。免疫機能に重要な役割を果たし、血液中の異常細胞や微生物を除去します。

脾臓が腫大する原因

• ウイルス感染症、血液がん（リンパ腫・白血病）、溶血性貧血、肝疾患など、他の基礎疾患が原因となります。
• ゴーシェ病やニーマン・ピック病といった脂質蓄積疾患も脾臓機能を障害し、腫大を引き起こします。

脾臓破裂の原因

• 腹部への外傷が主な原因です。スポーツや交通事故での衝撃が脾臓の被膜や組織を損傷します。

予防策

• 腫大の予防は、基礎疾患の早期発見・治療が重要です。
• 破裂を防ぐためには、安全運転やスポーツ時のプロテクター着用が有効です。

診断方法

• 身体診察で脾臓の腫大が触知されることがあります。
• 超音波、CT、核医学検査で腫大の有無を確認します。
• 血液検査で赤血球や血小板の減少が見られることがあります。
• 破裂の疑いがある場合は、CTで腹腔内出血を検出します。

治療法

• 脾臓の機能が残っていれば保存的治療を試みますが、多くの場合は脾臓摘出術（脾摘）を行います。
• 脾臓がなくても生活は可能ですが、感染防御力が低下するため、定期的な予防接種が必要です。