クーデカテーテルの用途と特徴

加齢に伴い前立腺が肥大すると、尿道が狭くなり男性に尿閉が起こります。クーデカテーテルは、前立腺の曲がりをスムーズに通過できるよう、先端が曲がった半硬性カテーテルです。主に赤ゴム製で、8F〜26Fのサイズがあります。

歴史

エミール・クーデ（1800〜1870）は、先端に二つの曲がりを持つ「ビクーデ」と名付けたカテーテルを発明しました。1835年に初めて文献で報告されました。「Coude」はフランス語で「肘」を意味し、形状を表す言葉です。

定義

クーデカテーテルは、先端が曲がっている半硬性カテーテルで、前立腺やその他の尿道閉塞部位を回避しながら膀胱へ挿入できます。サイズは8Fから26Fまで揃っています。

使用方法

尿閉は膀胱が満杯になり、排尿欲求があるにもかかわらず排尿できない痛みを伴う緊急の状態です。まずは通常のストレート・フォーリーカテーテルで挿入を試みますが、前立腺の曲がりで通過が困難な場合、クーデカテーテルに切り替えて使用します。

その他の用途

クーデカテーテルは男性だけでなく、尿道が狭窄した女性や、ストレートカテーテルでは通過できない尿道閉塞がある患者にも使用されます。

留意点

クーデカテーテルでも膀胱まで到達できない場合は、柔軟性のあるシストスコピーや、ガイドワイヤー・拡張具（フィローダー）を用いた処置が必要です。