乳酸アシドーシスの診断手順と必要な器具

乳酸アシドーシスは、血中の乳酸が代謝できる速度を上回って蓄積する状態です。激しい運動が最も一般的な原因ですが、腎不全・呼吸不全・敗血症などでも起こります。診断は血中乳酸濃度を測定する検査で行われます。

必要なもの

• 消毒液
• 止血帯（エラスティックバンド）
• 針
• ガーゼ
• 採血チューブ
• ランセット（小児用刺血器）
• ピペット（小型採血管）
• テストストリップまたはスライドガラス

検査手順

1. 検査前の準備：患者は検査の8〜10時間前から食事を控え、数時間は運動を避けます。

2. 採血部位の消毒：手の背側や肘の内側など、血管が見えやすい部位を消毒します。上腕に止血帯を巻き、血管を膨らませます。

3. 針を刺入し、採血チューブに血液を集めます。採血後は止血帯を外し、針刺部位をガーゼで圧迫して止血します。

4. 小児や乳幼児の場合はランセットで指先を刺し、ピペットに血液を採取します。必要に応じて絆創膏で止血します。

5. 採取した血液をテストストリップまたはスライドに滴下し、ラボへ送ります。血中乳酸濃度は通常 4.5〜19.8 mg/dL が基準です。この範囲を超えると乳酸アシドーシスが疑われます。