antabuse＆footのしびれ

アンタブーゼはアルコール依存症の飲酒を止めることができますが、場合によっては治療法は病気よりも悪いかもしれません。この薬は、服用した後にアルコールに触れた場合に酒飲みを病気にしますが、他の運動障害と同様に、手と足にしびれを引き起こす可能性があります。これらの症状のある患者を薬物から服用すると、神経の問題が悪化するのを防ぐことができますが、部分的な回復でさえ数か月または数年かかる場合があります。

1. 関数

   • ディスルフィラムのブランド名であるアンタビュスは、アルコールを激しく病気にすることで、アルコールを激しく摂取することで飲酒を思いとどまらせます。ジスルフィラムは、アルコールを代謝する身体の能力をブロックすることで機能します。人々がアルコールを飲むと、肝臓はアルコールをアセトアルデヒドと呼ばれる有毒化学物質に変化させます。通常、アセトアルデヒドはすぐに無害な酢酸に再び変化しますが、アンタビュースはその最終段階が発生するのを防ぎます。酒飲みの血流中のアセトアルデヒドの過負荷は、嘔吐やその他の不快感を引き起こします。

   専門家の洞察

   • 1980年7月にCanadian Medical Association Journalに掲載された論文では、アルコール依存症患者の4つの症例がDisulfiramを服用しています。報告書の出版時までに、他の29人の患者が同様の症状を提示していました。これらの症状は、23の症例で記録されているように、ピンと針の感情、しびれ、燃えている、脱力感が含まれていました。あまり一般的ではない問題には、混乱、話す困難、食事の困難が含まれます。足のしびれは十分に極端であったため、11人の患者が足首反射をまったく記録しませんでした。

   重要性

   • アンタブスが足のしびれを引き起こす理由は謎のままです。末梢神経障害、または四肢のしびれは、損傷、感染、毒性物質、神経疾患、または糖尿病などのさまざまな原因に起因する可能性があります。多くの場合、つま先から始まり、その後4つすべての手足に広がりますが、極端なケースは腸や膀胱のコントロールに影響を与えることさえあります。 カナダの報告書は、ジスルフィラムの神経毒性が代謝にある可能性があると推測しています。体がジスルフィラムを壊すと、副産物としてジスルフィド炭素を形成します。炭素ジスルフィドは、産業労働者の間で多くの神経障害を引き起こしました。

   解決策

   • アンチャブスの投与量を中止すると、少なくとも患者の神経障害が改善され、時間の経過とともに完全に治療する可能性があります。神経の問題は、長期のアルコール乱用の副作用に似ていますが、明らかになるまでに5〜6か月かかるため、医師は患者がアンタブスを服用し始めた日までに症状の起源を判断する場合があります。回復には2年もかかる場合があります。カナダの研究では、研究された23症例のうち7症例が神経障害から回復したことはありません。

   考慮事項

   • 医師は、患者がそれが何であり、飲酒の結果が何であるかを患者が理解していることを確認せずに、患者のアナブスを決して与えないでください。投与量から最大2週間後でも、ジスルフィラムは病気を引き起こす可能性があります。一般的な市販薬、食品添加物、およびアルコールを含む後処理でさえ、攻撃を引き起こす可能性があります。ジスルフィラムと神経障害との関連のため、カナダの報告は、抗脂肪を服用している患者が2か月ごとに筋力と神経反応をチェックする必要があることを示唆しました。フランスのリヨンで行われたサービスデメデシンインターンによって行われた1995年のレポートは、元の研究の中核的所見をサポートしながら、治療の最初の60日間の毎月の神経学的検査と隔週の肝臓チェックを推奨しました。