複雑な地域疼痛症候群について
-
歴史
-
複雑な地域疼痛症候群は、内戦中にサイラス・ウィアー・ミッチェル博士によって最初に記述されました。撃たれた兵士は、弾丸を取り除いてから数週間後に燃えるような痛みを訴えました。ミッチェル博士はそれを因果関係と呼びました。これは「燃える痛み」のギリシャ語です。長年にわたり、CRPSは、Sudeckの萎縮、神経血管性ジストロフィー、反射交感神経ジストロフィー（RSD）を含む多くの名前で知られています。 1995年、国際疼痛研究協会（IASP）は、RSDがすべての兆候と症状を適切に説明しなかったため、障害の複雑さをより正確に反映するために、複雑な局所痛症候群にそれを変更しました。
機能
-
CRPの主な症状は、激しい痛みと燃焼です。皮膚の変色と温度の変化は、血流の不足のために発生します。これにより、肌は冷たくて暑く感じられ、紫がかった青から赤の色合いに色になります。髪と爪は、通常よりも速くまたは遅く成長する場合があります。異痛症は、通常痛みを伴わない刺激に対する感受性であり、最も軽いタッチまたはわずかな風を引き起こし、痛みを増加させます。癒しの時間と頻繁な感染症は、免疫系が影響を受ける兆候です。
診断
-
CRPSの診断は、病歴、神経学的検査、身体的所見に基づいています。複雑な局所痛症候群は、捻rain、骨折、または手術後に開始する可能性があります。通常の治癒時間を超えて怪我や手術後に続き悪化する痛みは、CRPSの兆候である可能性があります。医師は、筋肉の脱力、異常反射、痛みを引き起こす非ペインの刺激に対する反応などの神経学的変化を探します。医師が探している身体的変化には、罹患した四肢の萎縮、肌の色と温度の変化、関節の腫れと剛性が含まれます。
治療
-
治療は、治療法の組み合わせを使用して、各人にとって何が機能するかを見つける多面的なアプローチで構成されています。理学療法は、手足を柔軟に保ち、可動域を維持するために注文されます。極度の感度を持つ人々には、脱感作療法も含めることができます。投与された薬には、鎮痛剤、腫れのための抗炎症薬、抗うつ薬、抗痙攣薬、筋肉弛緩薬が含まれます。交感神経ブロックは、痛みサイクルを中断し、循環を改善するために行われます。その他の処理には、TENSユニット、モルヒネポンプ、脊柱刺激装置（SCS）、リドカイン注入が含まれます。
専門家の洞察
-
人がCRPSを持っていると、彼らはそれを一生持っています。 CRPSの治療法はありませんが、寛解の可能性があります。寛解が達成された場合、CRPSは別の負傷の結果として戻ってくる可能性があります。 CRPSは、全身だけでなく内臓にも広がることができます。 CRPSの人には氷を使用しないでください。これは、肌の冷たい人に極度の痛みを引き起こすためです。熱い肌の人は通常、痛みを増やすことなく氷を使用して救済を見つけます。大音量の騒音、天候の変化、ストレス、振動などのトリガーは、車に乗ると痛みの増加を引き起こす可能性があります。
-