認知症の進行治療
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アセチルコリン
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アセチルコリンは、脳の大脳皮質と海馬が使用する不可欠な神経伝達物質であり、記憶貯蔵に関与しています。アセチルコリンの分解を防ぐコリンエステラーゼ阻害剤は、アルツハイマー病などの認知症に使用される一般的なタイプの薬です。しかし、コリンエステラーゼ阻害剤は、アルツハイマー病や他の種類の認知症の進行を止めたり逆転させたりしません。認知症治療に使用されるコリンエステラーゼ阻害剤の例には、タクリン(コグネックス)、ドネペジル(アリセプト)、リバスチグミン(エクセロン)、ガランタミン(レミニル)が含まれます。
グルタミン酸
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認知症の影響を受けるレベルの別の神経伝達物質はグルタミン酸です。アセチルコリンと同様に、グルタミン酸は学習や記憶にも不可欠です。認知症に使用される薬物の1つは、メマンチン、またはグルタミン酸のレベルを調節するNamendaです。ただし、メマンチンとコリンエステラーゼ阻害剤を組み合わせると、メマンチンだけを使用するよりも優れた結果が得られます。
抗けいれんと抗うつ薬
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抗けいれん薬と抗うつ薬は、うつ病、動揺、発作など、認知症に関連する他の問題を治療するために使用されます。すべての認知症患者がこれらの問題を経験し、これらの薬を必要とするわけではありません。しかし、進行した認知症患者は、病気によって制限されている量に応じて、うつ病を起こしやすい場合があります。脳により多くの変性がある場合、発作はより頻繁に発生する可能性があります。
鎮静剤
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鎮静剤は、認知症から生じる可能性のある睡眠障害の治療に役立ちます。睡眠の問題は、認知症が進行するにつれて、より一般的または破壊的かもしれません。ただし、鎮静剤や睡眠薬を開始する前に医師に相談して、他の薬を妨げないようにする必要があります。
非定型抗精神病薬
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オランザピンやリスペリドンなどの非定型抗精神病薬は、認知症で発生する可能性のある行動の問題を治療するために使用されます。しかし、食品医薬品局は、高齢ユーザーの心臓の問題や感染症による死亡リスクの上昇について警告を発しています。可能であれば、特に心臓の問題のリスクが高い場合は、高齢性認知症患者ではこれらの薬を避ける必要があります。
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