パーキンソン病性認知症への対処法
パーキンソン病性認知症への対処法
米国では100万人以上が進行性の神経系疾患であるパーキンソン病に苦しんでいます。この病は歩行や日常生活を困難にします。運動症状に加えて、約20％の患者が認知症を併発します。認知症は病期の後期に現れ、患者だけでなく介護者にも大きな負担をもたらします。
認知症の兆候として、混乱、妄想、記憶障害、思考の遅さなどがあります。うつ病、甲状腺機能低下症、ビタミンB12欠乏など、他の原因も考慮してください。
服用中の薬を見直しましょう。特にパーキンソン病の治療に用いられる抗コリン薬は、幻覚や行動異常を引き起こすことがあります。原因と疑われる場合は医師に代替薬を相談し、必要な場合でも最小有効量で処方してもらいましょう。
パーキンソン病性認知症の治療は専門医と相談してください。認知症を悪化させる薬もありますが、コリンエステラーゼ阻害薬や一部の抗精神病薬は症状改善に役立つことがあります。
会話相手が認知症の疑いがある場合は、話す速度を落とし、相手が情報を処理し返答を作る時間を十分に取ってください。興奮は認知症そのものではなく、コミュニケーションの困難さから来ることがあります。
タンパク質を控えめにした食事を始めましょう。タンパク質が多いとドーパミンの吸収が妨げられ、ドーパミン不足は認知症のリスクを高めます。
混乱が続く場合は、薬をロックできる場所に保管し、誤って過剰に服用しないようにしましょう。
名前・緊急連絡先・診断名が記載された医療用アラートネックレスやリストバンドを着用させましょう。認知症が進行すると、本人が情報を伝えられなくなる可能性があります。