くも膜炎（アラキノイド炎）の診断方法

くも膜炎とは

くも膜炎（アラキノイド炎）は、脊髄のくも膜下腔の一部が炎症を起こす神経疾患です。くも膜下腔は脊髄を保護する膜の一つで、神経を包んでいます。主な原因は脊髄損傷、化学刺激、感染症やウイルス、脊髄手術の合併症、神経圧迫などです。炎症により癒着が生じ、脊髄内の神経がくっつき合い、下部の神経組織に影響を与えることがあります。

診断の流れ

1. 症状の把握

   背部手術後も続く激しい痛みは、医師に相談すべき重要なサインです。痛みは持続的な刺すような痛みや鈍痛として現れ、脚の先まで放散し、足部にまで及びます。また、腕や背中の中央部、胸や首に放散することもあります。

2. 薬剤の効果がないことの確認

   くも膜炎に伴う腰痛は、筋弛緩剤やオピオイド系鎮痛薬では効果が得られません。

3. 画像診断の実施

   CT（コンピュータ断層撮影）やMRI（磁気共鳴画像）でくも膜下腔の炎症を確認します。

4. 神経機能検査

   医師にEMG（筋電図）検査を依頼し、電気刺激で神経根の損傷状態を評価します。

5. 脊髄液検査の検討

   早期段階と考えられる場合は、脊髄液中のタンパク質や細胞種の検査を医師に相談してください。