単次元疼痛評価スケールとは？

患者が感じている痛みの程度は、医師が診断・治療計画を立てる上で重要な要素です。痛みは主観的な感覚であるため、医師は患者自身の報告に頼らざるを得ません。単次元疼痛スケールは、患者が痛みを数値や画像で示すことで、医師がその情報を客観的に評価できる手段を提供します。

視覚的アナログスケール（VAS）

視覚的アナログスケールは最もシンプルな単次元スケールです。横方向の線（HVAS）では、左端に「痛みなし」、右端に「史上最悪の痛み」と表示され、線は1cmごとに区切られています。患者は自分の痛みの強さに合わせて線上にマークを付けます。縦方向のバージョンも同様の概念で使用されます。

ウォン・ベイカー顔面スケール

ドナ・ウォンとデビー・ベイカーが開発したこのスケールは、左から右へと表情が変化する一連の顔の絵で構成されています。小児科医は子どもが感情を直感的に選べるために頻繁に使用します。成人や高齢者でも、顔の表情が分かりやすいため利用できます。

数値評価スケール（NRS）

患者は0〜100の数値を選択し、痛みの程度を示します。0が「痛みなし」、100が「最も激しい痛み」を表します。単独で使用するか、HVASと組み合わせてより正確な評価を行います。

言語評価スケール（VRS）

患者は「なし」「軽度」「不快」「苦痛」「ひどい」「耐えがたい」などの言葉から選んで痛みを表現します。これにより主観的な痛みが具体的な指標に変換され、診療ごとに記録して経過を比較できます。