テトラX症候群とは何か

原因

すべての人は46本の染色体を持ち、最後の2本が性染色体です。男性はXY、女性はXXです。テトラX症候群の女性はX染色体が2本余分にあり、合計で4本のX染色体(48本の染色体)を持ちます。これは、母親の卵子形成時に染色体が不適切に分配されることが原因で、稀に受精後の細胞分裂で起こります。遺伝的な異常であり、予防や予測はできません。

身体的症状

  • 出生時の身長は短い子から普通、背が高い子まで幅がありますが、成長すると細長く高身長になる傾向があります。
  • 顔貌に特徴的な変化が見られることがありますが、多くは目立ちません。
  • 歩行開始が遅れ、2歳頃までに歩く子は少なく、筋緊張低下(低筋緊張)により発達が遅れることがあります。
  • 心臓疾患、関節異常、腎・膀胱の構造異常が比較的頻繁に見られます。
  • 骨格形成異常、聴覚障害、思春期の発達異常が報告されています。

発達症状

  • 軽度の学習障害が多く見られますが、知能は正常範囲の子もいます。
  • 言語発達の遅れが顕著で、平均して3歳頃に初めて言葉を話し始めます。早期の言語療法により、言語能力は大きく改善します。

治療・支援

  • 根本的な治療法はありません。症状に応じた支援が中心です。
  • 低筋緊張には理学療法や装具が用いられます。
  • 言語遅延が認められたら、できるだけ早く言語療法を開始することが推奨されます。
  • エストロゲン療法は乳房の発育促進、身長伸長の抑制、骨形成の促進に役立ち、骨粗鬆症予防にもつながります。
  • 心臓や腎臓などの合併症は専門医の判断で個別に治療します。

研究状況

  • 極めて稀な疾患であるため、研究は限られています。
  • 現在は、診断された子どもの保護者へのアンケート調査が主な情報源です。
  • 血液検査でテトラX症候群を確認できる方法が確立されています。
  • 同一の母親が複数の子どもでこの症候群を持つ可能性は極めて低く、遺伝カウンセリングでリスクを評価できます。

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