耳軟骨膜炎（Perichondritis）とは？
耳軟骨膜炎（Perichondritis）とは
耳の軟骨を覆う薄い膜（軟骨膜）に細菌が感染し炎症を起こす疾患です。主に外耳（耳介）に発症しますが、進行すると中耳や内耳に波及することもあります。
原因
皮膚の切り傷、擦り傷、虫刺されなどで軟骨膜に傷ができ、そこから細菌が侵入します。代表的な病原菌は以下の通りです。
- 黄色ブドウ球菌（Staphylococcus aureus）
- 緑膿菌（Pseudomonas aeruginosa）
- 肺炎球菌（Streptococcus pneumoniae）
リスク要因
以下のような状態があると罹患しやすくなります。
- 免疫力低下
- 糖尿病
- 耳への外傷や手術歴
- コンタクトスポーツの常習者
- プールや温浴施設など汚染された水への曝露
主な症状
感染の程度により異なりますが、一般的に次のような症状がみられます。
- 耳の痛み
- 腫れと紅斑
- 耳からの分泌物
- 触診での圧痛
- 発熱・寒気
- 頭痛・倦怠感
治療法
早期の抗菌療法が不可欠です。経口または静脈投与の抗生物質で細菌を除去し、必要に応じて鎮痛剤を併用します。膿がたまった場合や壊死組織が残っている場合は、外科的にドレナージや組織除去が行われます。
合併症
治療が遅れると以下のような重篤な合併症を引き起こす可能性があります。
- 難聴
- 顔面神経麻痺
- 瘢痕形成・耳の変形
- 感染が脳や全身へ拡大
予防策
耳の皮膚を傷つけないよう心掛け、外傷ができた場合はすぐに清潔に洗浄し、抗生物質軟膏で保護します。症状が現れたら速やかに医療機関を受診しましょう。