白癬が治るまでにかかる期間はどれくらいですか？

白癬（リングワーム）は、皮膚に環状の発疹ができる高度に感染力のある真菌感染症です。自然に治ることはなく、抗真菌薬による治療が必要です。市販の外用薬で軽症に対応できますが、重症や市販薬で効果が見られない場合は処方薬が必要です。治癒までの期間は数週間から、場合によっては最大で3か月程度かかります。

原因

• 感染した人や動物との皮膚接触が主な原因です。特に子どもが多く集まる学校や、レスリングなどの接触スポーツで広がりやすいです。
• 感染者が症状を示さないこともあり、知らずに他者へ感染させるケースが多く、追跡が難しいです。

タイプ

• 頭部（頭皮）にできるタイプは硬く鱗状で、はげ斑を伴います。
• 顔や首のひげが生えている部位にできるタイプは腫れやかさぶたが特徴です。
• 股部や太ももの皮膚の折り目にできる「股部白癬（ジャックイッチ）」は赤褐色の発疹を呈します。
• 最も一般的な環状の発疹として現れるタイプは、体のどこにでも発生します。

診断

環状の発疹が見られれば白癬と疑われますが、湿疹、乾癬、酵母感染などと似た症状になることがあります。正確な診断のためには皮膚科医の受診が必要です。医師は視診だけで判断できる場合もありますが、必要に応じて皮膚のスクレーピング検査を行います。

予防

• 完全に予防する方法はありませんが、手洗いを頻繁に行うことで皮膚感染全般のリスクを減らせます。
• 白癬が確認された人や動物との接触を避け、汗や湿気がたまりやすい環境を控えることが重要です。
• 男性はブリーフよりボクサータイプの下着を、女性は綿素材の下着を選び、ナイロン製品は避けましょう。

外用治療

軽症の場合は、市販の抗真菌クリーム（例：ラミシル、ティナクチン）で治療できます。使用方法は製品の説明書に従い、2週間以内に改善が見られない場合は医師に相談し、処方薬に切り替えます。処方クリームは1日1〜2回、薄く塗布し、症状が消えても再発防止のために指示された期間（通常2〜4週間）使用し続けます。処方薬が必要な重症例は、治癒まで数週間かかります。

内服治療

外用薬で効果が不十分な場合や広範囲に症状がある場合は、内服の抗真菌薬が処方されます。通常4〜8週間の服用が推奨され、症状が改善しても完治するまで服用を続ける必要があります。症状が軽減した時点で自己判断で中止すると、真菌が残存し再発するリスクがあります。