アレルギー性気管支炎と咳のメカニズムと対処法
意義
アレルギー性気管支炎は、気管支の炎症により肺の粘膜が刺激されます。咳は、刺激された気管支粘膜からの粘液産生に対する反射的な反応です。
診断ポイント
アレルゲンが引き金となる気管支炎は、気管支や下気道を刺激します。喘息を伴うことがあり、これをアレルギー性喘息と呼ぶこともあります。
特徴
花粉、カビ、ホコリ、煙などのアレルゲンを吸入すると、気管支や気管の粘膜が炎症を起こし、粘液が分泌され咳反射が刺激されます。
症状
初期症状は鼻づまり、喉のかゆみ、粘液のたまり、喉の痛みです。症状が進行すると呼吸困難や咳が顕著になります。痰は白色、黄土色、緑色などがあります。軽い運動でも息切れが起こり、倦怠感、喘鳴、発熱、寒気、胸痛を伴うことがあります。
原因
アレルゲンが主因で、ウイルスや細菌が原因の非アレルギー性気管支炎とは異なります。動物のフケ、花粉、カビ胞子、繊維、ダニ、受動喫煙、化学毒素などが含まれます。
留意点
咳に発熱が伴う場合は直ちに医療機関を受診してください。咳が3週間以上続くと、喘息や重篤な呼吸器合併症のリスクがあります。
管理・治療
アレルゲンの回避が最も基本です。ステロイド療法で炎症を抑えることがあります。解熱が必要な場合はアセトアミノフェンやイブプロフェンを使用します。十分な水分補給で痰の排出を助けます。
