呼吸性アシドーシスの治療法とは？

呼吸性アシドーシスは、肺の換気低下により二酸化炭素が体内に蓄積し、血液のpHが低下する呼吸器疾患です。急速にCO₂が増えると、動脈血二酸化炭素分圧（PaCO₂）が上昇し、症状が重篤化することがあります。適切な治療により、症状の改善と生命予後の向上が期待できます。

CPAP（持続陽圧呼吸）

CPAPは、睡眠時無呼吸症候群の治療でよく使用される装置ですが、呼吸性アシドーシスの管理にも有効です。呼吸器専門医が設定した圧力で、マスクを通じて一定の気流を送り続け、気道を開いた状態に保ちます。

人工呼吸（機械換気）

機械換気は、CPAPと同様に酸素を供給する装置ですが、侵襲的（気管内チューブ）または非侵襲的（鼻マスク・口マスク）に実施できます。患者が自力で十分な換気を維持できない場合に、血液ガス検査や臨床所見に基づき医師が適応を判断します。

禁煙

呼吸性アシドーシスの治療計画には、喫煙の中止が不可欠です。自己催眠や行動療法が有効とされていますが、実施前に必ず医師と相談し、ニコチンパッチやガム、スプレーの使用についても指導を受けましょう。

酸素療法

酸素飽和度が低下している場合、酸素療法が指示されます。パルスオキシメータで指先の血中酸素濃度を測定し、90％未満（特に80％以下）は低酸素血症とみなされ、緊急対応が必要です。適切な酸素濃度での投与により、血中酸素レベルを正常範囲（95〜100％）に保ちます。