副腎腫瘍（新生物）とは何か？

副腎腫瘍（新生物）は、腎臓の上部に位置する副腎の組織が異常に増殖した状態です。腫瘍は良性の場合もあれば、ホルモンを過剰に分泌したり、周囲の臓器を圧迫したりして機能障害を引き起こすことがあります。

副腎の構造と機能

副腎は外側の皮質と内側の髄質から構成されます。皮質はコルチコステロイドやミネラルコルチコイドといったホルモンを分泌し、血圧や電解質バランスを調整します。髄質はカテコラミン（アドレナリン、ノルアドレナリン）を産生し、交感神経系の活動を制御します。

腫瘍の種類

腺腫（アデノーマ）

最も一般的な副腎腫瘍は腺腫です。良性でホルモンを分泌しないことが多く、症状が出ないことがほとんどです。画像検査で偶然に見つかることが多く、サイズが小さく機能性でなければ経過観察で管理されます。ホルモンを分泌する場合や悪性が疑われる場合は外科的切除が検討されます。

副腎皮質癌（アドレノコルチカル・カルシノーマ）

稀な悪性腫瘍で、皮質に発生します。ホルモンを分泌するものと非分泌性のものがあります。40歳以上の成人に多く見られ、症状は不明瞭で、しばしば転移が認められた段階で診断されます。転移先は腹膜、肝臓、肺、骨などです。

神経芽腫（ニューロブラストーマ）

小児に多く見られる腫瘍で、皮質や他の部位から発生します。腹部にしこりや腫れ、腹部膨満、筋力低下や麻痺などの症状が現れ、腫瘍が大きくなると周囲臓器を圧迫します。

嗜鉱性細胞腫（フェオクロモサイトーマ）

副腎髄質に発生する神経内分泌性腫瘍で、カテコラミンを過剰に分泌します。高血圧、頻脈、発汗、頭痛、動悸、息切れ、めまいなどの症状が現れ、時にパニック発作と誤診されることがあります。