星状細胞腫の治療方法

星状細胞腫（アストロサイトーマ）は、主に星状膠細胞から発生する脳腫瘍です。小児では小脳、成人では大脳に多く見られ、急速に増殖し広範囲に浸潤することがあります。以下に、標準的な治療プロセスをまとめました。

治療手順

1. 発作歴のある患者には抗てんかん薬を投与し、血中濃度を定期的にモニタリングします。

2. デキサメタゾンなどのコルチコステロイドを使用して腫瘍のサイズを縮小させます。効果は速やかですが、ステロイドに伴う胃潰瘍予防薬の併用が必要です。

3. 手術により腫瘍量を減らし、生検を実施します。組織診断に基づき個別の治療方針を決定でき、立体定位生検は安全かつ簡便です。

4. 生検は必要な組織情報が得られる程度にとどめ、過度な出血を防ぎます。頭蓋内圧が上昇した場合は、外部脳室ドレーンや腹腔-脳室シャントで脳脊髄液を排出し圧力を下げます。

5. 可能な限り腫瘍を切除します。完全切除は微細な浸潤があるため難しいことが多いですが、予後改善と組織診断取得が主な目的です。