胃潰瘍の治療法

胃潰瘍は胃や小腸上部、食道にできる痛みを伴う潰瘍です。かつてはストレスが原因と考えられていましたが、現在では主な原因はヘリコバクター・ピロリ（H. pylori）という細菌であることが分かっています。治療は、細菌を除去し、胃酸の分泌を抑えることで潰瘍の治癒を促します。

抗生物質

H. pyloriは胃内に生息し、粘膜の保護層を破壊して酸による潰瘍を引き起こします。抗生物質で細菌を根絶します。主に使用される薬はアモキシシリン（Amoxil）、クラリスロマイシン（Biaxin）、メトロニダゾール（Flagyl）で、通常2週間の治療コースです。これらは胃酸抑制薬と併用されます。

酸分泌抑制薬（ヒスタミン受容体拮抗薬）

ヒスタミンはアレルギー反応だけでなく、胃酸分泌も司ります。ヒスタミン受容体拮抗薬はヒスタミンが胃壁細胞に結合するのを阻害し、胃酸の産生を減少させます。代表的な薬はラニチジン（Zantac）やファモチジン（Pepcid）で、OTCまたは処方で入手できます。

プロトンポンプ阻害薬（PPI）

プロトンポンプ阻害薬は胃壁細胞の酸分泌機構を直接抑制し、胃内pHを上昇させて潰瘍の治癒を促します。また、H. pyloriの増殖も抑えます。長期使用は骨折リスク増加の報告があるため、カルシウム補給が推奨されます。代表的な薬はオメプラゾール（Prilosec）、ランソプラゾール（Prevacid）、ラベプラゾール（Aciphex）、エソメプラゾール（Nexium）です。OTCと処方薬があります。

適切な薬剤と生活習慣の改善で、胃潰瘍はほとんどの場合完治します。症状が続く場合は医師に相談してください。