十二指腸潰瘍疾患

潰瘍は、消化管全体に組織を損傷する胃酸と胃ジュースによって引き起こされます。一般的な用語「消化性潰瘍」は、胃または十二指腸(小腸の始まり領域)で発生する潰瘍に適用されます。十二指腸潰瘍は男性の間でより一般的であり、一般に30〜50歳の間に存在します。

  1. 事実

    • 十二指腸潰瘍は、侵食された十二指腸の領域、または粘膜の裏地の壁に痛みがある場所です。潰瘍は、酸侵食、イブプロフェンなどのNSAIDの長期使用、またはヘリコバクターピロリと呼ばれる細菌の感染によって引き起こされる可能性があります。研究は、潰瘍に苦しむ人々が一般に酸とペプシンの不均衡を持っていることと、身体が自分自身を保護する能力の弱さを組み合わせていることを証明しています。

    追加の考慮事項

    • また、ライフスタイルの選択は潰瘍を引き起こすことはありませんが、次の習慣は胃の保護用ライニングを弱める傾向があることも示されています。潰瘍を開発する可能性を高める:
      •ナプロキセン、イブプロフェン、セレブレックスなどのNSAIDを使用
      •アルコールの定期的な使用
      •ストレス(身体的および感情的)
      •カフェイン摂取

    症状

    • あなたの症状は、タイプと重症度の両方で異なります。多くの患者は、へそと胸骨、吐き気、嘔吐、食欲減少、減量の間の腹部の軽度の消化不良、痛み、または燃える感覚を経験していると報告しています。多くの場合、燃えるようなgnawingな感覚と呼ばれることが多いことがあり、痛みはしばしば食べてから数時間になり、夜は頻繁に悪化します。より深刻な合併症には、出血、血液の嘔吐、便の血液が含まれます。嘔吐の血液(またはコーヒーグラウンドに似た暗い物質)が発生した場合は、できるだけ早く緊急治療室を訪問する必要があります。

    診断

    • 最も一般的なテストは、上位GIシリーズ(最初に特別な液体を飲んでコントラストを追加してからX線を受け取る)と内視鏡検査(鎮静され、ドクターはカメラを口に入れてお腹にカメラを入れた小さなチューブに糸をかけます)です。あなたの医師があなたが潰瘍を持っていると判断した場合、彼はまた、ピロリ細菌があなたの状態を引き起こしているかどうかを判断するためにテストします。これは、多くの場合、血液検査、呼気検査(特別な液体を飲んだ後)、または内視鏡検査中に抽出された実際の組織のテストによって行われます。

    治療

    • あなたの十二指腸潰瘍がHピロリの結果である場合、オメプラゾール(プリロセック)やエソメプラゾール(ネクシウム)などの抗生物質とおそらくプロトンポンプ阻害剤の組み合わせで治療される可能性があります。一般的な抗生物質には、アモキシシリン、クラリスロマイシン、レボフロキサシン、テトラサイクリン、メトロニダゾールが含まれます

      H Pyloriが潰瘍の原因ではなかった場合、医師はおそらくあなたの危険因子を減らすことから始めます。ラニチジン、ファモトジン、またはシメチジンなどのH2ブロッカーは、治療の過程の一部としてしばしば処方されます。 その他のオプションには、プロトンポンプ阻害剤(上記のように)が含まれます。どちらの種類の薬物が酸の生産量を減らします。
      あなたの医師は、胃腸管の裏地を強化するための治療を検討することもできます(スクラルファートやミソプロストールなど)。

    合併症

    • •血液を嘔吐させるか、暗いターリースツールは、胃腸の出血の兆候である可能性があります。これにより、貧血またはより深刻な合併症が発生する可能性があり、多くの場合、入院、液体の注入、およびおそらく輸血が必要です。
      •腹部の突然の激しい痛みは、穿孔を示す可能性があります。 これにより、胃の内容物が腹腔に流出する十二指腸に穴が開けられます。感染症(急性腹膜炎)のリスクは非常に高く、損傷を修復するために緊急手術が必要です。体重減少と食欲不振とともに腹部の嘔吐と痛みは、矯正するために手術を必要とする可能性のある閉塞を示す可能性があります。



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