膀胱感染症の診断と治療

膀胱感染症（膀胱炎）は、大腸菌やブドウ球菌（「ブドウ」）などの細菌（「ブドウ」）に由来し、尿道から膀胱に入ります（チューブから膀胱まで）。典型的な症状には、排尿時の燃焼、膀胱が空であっても頻繁かつ緊急のニーズ、尿の臭い、子供の夜の湿り、下腹部の血なまぐさい尿、痛みが含まれます。

1. 考慮事項

   • 膀胱感染症は、膣と直腸が尿道の開口部に非常に近いため、女性でより一般的です。そのため、膣または糞便細菌は尿道に簡単に入ることができます（特に性交中）。 Brunner＆Suddarthの医学的看護師の教科書によると、女性の尿道は乳児で約0.75インチ、成人では1.5インチの長さです。出生時の雄の尿道は、成人で約2.5インチ、8インチであり、感染のリスクが低いです。

   診断

   • 医師は症状のみに基づいて膀胱感染症を診断する場合がありますが、通常、尿検査（尿検査）を行い、尿中の膿、細菌、血液の兆候を確認します。再発性尿感染症が発生した場合、または感染症が治療に反応しない場合、医師は尿を培養して、実験室で使用されている特別な媒体で細菌の生物が成長するものを確認したい場合があります。細菌が成長すると、実験室は感度テストを行い、どの薬が細菌を殺すかを決定します。

   尿標本

   • 尿標本を提供する場合、皮膚にある可能性のある細菌から尿を汚染しないように非常に注意する必要があります。通常、「クリーンキャッチミッドストリーム」尿を提供します。これは、防腐剤の拭き取りで尿道について領域をきれいにし、1、2秒間排尿し、尿の流れを停止し、容器を尿道開口部の下に配置し、容器を満たすために再び排尿を開始する必要があることを意味します。 これは尿道を洗い流します。場合によっては、医師はカテーテル（プラスチックチューブ）を膀胱に挿入して尿標本を取得することがあります。

   治療

   • Merckのマニュアルによると、膀胱感染の主な治療法は、細菌を殺し、腎臓への感染の拡大を防ぐための抗生物質療法です。 1回限りの治療を受けたり、抗生物質を3日間服用することもあります。しかし、多くの現在の抗生物質に耐性のある細菌の増加があったため、特に再発性感染症がある場合は、医師が最大10日間強力な薬を与えることがあります。医師はまた、膀胱のけいれん（トルテロジン）または膀胱内の炎症による痛み（フェナゾピリジン）を緩和するための追加の薬を投与する場合があります。

   その他のメジャー

   • 暖かいお風呂に座って、尿道の中で燃えていることを和らげることができます。クランベリージュース（毎日10オンス）は、尿の酸性度を高めるのに役立ち（細菌にとっても親切になりそうになりません）、膀胱に細菌が付着するのを防ぎます。膀胱感染症がある場合は、尿の出力を増加させ、腎臓の感染を防ぎ、膀胱から細菌を洗い流すために、十分な液体（毎日2クォート以上）を飲む必要があります。慎重な衛生は、再発のリスクを減らすのに役立ちます。