子どもの尿トラブル

概要

子どもの尿トラブルは出生時から現れることもあれば、成長過程で後から現れることもあります。失禁や夜間遺尿、排尿時の痛みなど、子どもにとっては恥ずかしく不安な症状です。医師が原因を診断し、適切な治療を行います。

\n\n

先天的な身体異常が原因になることがあります。例えば、男性の一部は「尿道下裂（ヒポスパディア）」と呼ばれる状態で、尿道口が陰茎の先端ではなく側面にあります。その結果、尿が噴き出したり、方向をコントロールできなくなります。また、膀胱が体の成長に比べて小さい場合、膀胱がすぐに満ちて失禁しやすくなります。

\n\n

夜間遺尿は小児期に最も一般的な尿トラブルです。原因は多岐にわたり、神経系の問題で膀胱の満杯感に気付かない、膀胱容量が小さい、尿路感染症、ストレスや心理的外傷などがあります。

\n\n

尿路感染症（UTI）は成人に多いですが、子どもでも起こります。1歳未満の男児や3歳以降の女児に多く見られます。UTIは昼間の失禁、夜間遺尿、排尿時の痛み、血尿などを引き起こし、繰り返すと腎盂腎炎など重篤な合併症につながります。

\n\n

心理的な要因で尿トラブルが起こることもあります。「恥ずかしさ膀胱症候群（パルレシス）」は、家の外で尿が出せない状態です。ストレスやトラウマが原因で失禁や夜間遺尿が増えることもあります。また、ゲームやテレビに没頭しすぎて体のサインに気付かず、膀胱コントロールが失われることもあります。

\n\n

医師は問診・身体検査・尿検査・超音波検査などで原因を特定します。治療は原因に応じて、薬物療法、行動療法、膀胱トレーニング、外科的手術などが選択されます。早期の診断と適切なサポートが、子どもの生活の質向上につながります。