エンテロウイルスとは何か?

エンテロウイルスは、ピコルナウイルス科に属する一本鎖RNAウイルスの多様なグループです。サイズは約25〜30 nmで、エンベロープを持たず、環境中で非常に頑強に生存できるため、糞口感染経路で広く拡散します。

軽度の上気道感染から重篤な神経疾患まで、幅広い症状を引き起こすことが知られています。

主なエンテロウイルス亜群

  • ポリオウイルス – 麻痺性小児麻痺(ポリオ)を引き起こし、永久的な障害や死亡につながることがあります。
  • コクサッキーウイルス – 手足口病や風邪様症状、心筋炎(心筋の炎症)を引き起こします。
  • エコウイルス – 無菌性髄膜炎、脳炎、風邪の症例と関連しています。
  • その他のエンテロウイルス – 胃腸炎、肝炎、その他の呼吸器疾患を誘発することがあります。

感染は、感染者や感染動物との直接接触、汚染された表面、時には飛沫による空気感染(ただしエアロゾルでの拡散は稀)で起こります。

臨床症状はウイルス株や宿主の免疫状態により異なります。多くは数日で自然に回復しますが、一部は命にかかわる合併症に進行することがあります。

エンテロウイルスに特化した抗ウイルス薬は現在ありません。治療は主に安静、十分な水分補給、症状緩和を中心とした対症療法です。ほとんどの患者は数週間で完全に回復します。

ワクチンは一部のウイルスに対して利用可能で、代表的なのは不活化ポリオワクチン(IPV)と単価コクサッキーウイルスA16ワクチンです。これらは小児やハイリスク成人への接種が推奨され、アウトブレイクの防止に役立ちます。

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