Tegadermの代替品と透明ドレッシングの選び方

Tegadermは、薄いポリウレタン膜にアクリル系接着剤をコーティングしたドレッシングです。皮膚に貼付すると外部汚染を防ぎ、創面を湿潤に保ちます。乾燥ドレッシングに比べてかさぶた形成を抑え、表皮の再生が促進されます。

本稿では、Tegadermの代わりに使用できるさまざまなドレッシングを紹介します。

Tegadermの種類と特徴

Tegadermは軽度のやけど、ドナー部位、圧迫部位、術後創、擦過傷や裂傷などに用いられます。代表的なバリエーションとして、ヨウ素を含むTegaderm Plusがあります。また、接着剤にアレルギーがある患者向けに、縫い目が密閉されたナイロン製のTegaderm Contact Layerがあります。この製品は低刺激・非粘着性で、他の吸収ドレッシングやガーゼの下に置き、最大7日間使用できます。

Opsite Flexigrid ドレッシング

透明で接着性のあるフィルム型ドレッシングで、湿潤環境を維持しながら圧迫潰瘍の予防にも利用できます。Tegadermと同様に創面の治癒を早めますが、毎日交換が推奨されます。糖尿病や免疫低下患者は、皮膚が薄く脆いため、医療者の指導のもと使用してください。接着剤による刺激が起こることがあります。

透明ドレッシングの選択肢

他にも以下のような透明ドレッシングが市販されています。

• Bioclusive 透明ドレッシング
• 2nd Skin ブリスターパッド
• Flexifix ドレッシング
• Polyskin 透明ドレッシング
• Alginate（カルシウムアルギン酸）ドレッシング
• バイオ合成ドレッシング、コラーゲンドレッシング
• コンポジットドレッシング（半粘着層・抗菌層・吸収層）
• コンタクトレイヤードレッシング（穿孔または編み込みポリマー）
• ガーゼ（綿製シート、ロール、スポンジ、パッド、リボン、手術用綿棒）
• ハイドロコロイドドレッシング（フォームシートや薄いポリウレタンフィルムに貼付）
• ハイドロファイバードレッシング（創液と接触するとゲル化）
• ハイドロゲルドレッシング（創面に湿潤を供給）
• ポリウレタンフォームドレッシング（創液を吸収）

透明フィルムは特殊な接着剤で湿潤面に貼り付けても剥がれにくく、酸素の透過も一定程度確保します。どのドレッシングを選ぶかは、創部の状態や治療目的に応じて判断してください。