自宅での気管切開患者のケア方法
気管切開は気道に開口部(ストーマ)を作る手術です。主に呼吸を助けるために行われ、術後は感染防止のために毎日のケアが必要です。特に人工呼吸器を使用している場合は、家庭でも適切な管理が重要です。
必要なもの
- タオル
- 過酸化水素溶液
- 滅菌水
- 小さな容器 2 個
- 綿棒(綿スワブ)
- 気管切開用テープ(タイ)
- あらかじめカットされたガーゼ
手順
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小さな容器に過酸化水素溶液を入れ、別の容器に滅菌水を入れます。患者を仰向けに寝かせ、肩の下に丸めたタオルを置き首を伸ばしてストーマを見やすくします。
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手を洗い、綿棒を過酸化水素溶液に浸します。ストーマ周囲を4等分し、各部位を綿棒で優しく拭き取ります。過酸化水素がストーマやチューブ内に入らないよう注意してください。
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別の綿棒を滅菌水に浸し、ストーマ周囲の皮膚を拭きます。その後、乾いた綿棒またはあらかじめカットされたガーゼで皮膚を乾かします。テープ下の皮膚が刺激を受けている場合は、テープを交換します。
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最近のドレッシングが湿っている場合は交換します。あらかじめカットされたガーゼをU字に折り、チューブと皮膚の間に差し込みます。ガーゼがチューブの開口部を塞がないように注意します。
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古いストーマの場合は、赤みや発疹がないか確認します。皮膚状態が良好であれば、完全に治癒したストーマのドレッシングを無理に交換する必要はありません。
