血小板が血管壁の損傷部位に付着し、血流を止める血栓が形成される仕組み

止血とは、血管が損傷した際に血小板がその部位に付着し、血流を遮断する血栓(血栓塊)を作り出す生体防御反応です。過度の出血を防ぎ、循環系の完全性を保つために欠かせないプロセスです。

止血の主な流れ

1. 血管収縮(血管痙攣): 損傷直後、血管平滑筋が痙攣し、血管が狭くなります。これにより血流が減少し、初期の出血が抑えられます。

2. 血小板プラグ形成: 血小板は円盤状の血球で、損傷部位に接触すると活性化し粘着性が高まります。活性化した血小板は形を変えて偽足(偽足)を伸ばし、化学シグナルを放出して他の血小板を呼び寄せます。血小板同士が集合し、一時的なプラグ(血小板栓)を作り、出血をさらに抑制します。

3. 血液凝固(凝固カスケード): 血漿中の凝固因子が連鎖的に活性化されることで、フィブリノゲンが不溶性のフィブリンへと変換されます。この一連の反応は酵素カスケードとして知られ、非常に高速に進行します。

4. フィブリン網の形成: フィブリン線維が交錯して網目状の構造を作り、血小板、赤血球、血漿を絡め込んで安定した血栓(血栓)を形成します。これにより、血小板プラグが強化され、出血が完全に止まります。

5. 血栓収縮と創傷治癒: 血栓は収縮タンパク質と血小板の収縮作用により縮み、損傷した血管壁の端が互いに近づきます。このプロセスは創傷部位の閉鎖を促進し、組織修復を助けます。

創傷が修復されると、フィブリンが分解されるフィブリノリシスという過程が始まり、血栓は徐々に溶解して血流が回復します。

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