頭部・首・脊椎の損傷と対策

原因

• 自動車事故は頭部・首・脊椎損傷の主な原因です。
• スポーツ中の事故（浅い水へのダイビング、馬やサーフボードからの転落など）も多く見られます。
• 刃物や銃弾による外傷、感電、足や臀部への強い衝撃も原因となります。

症状

• 首や頭の不自然な姿勢
• 腕や脚の脱力、しびれ、感覚麻痺
• 麻痺、歩行困難
• 排尿・排便障害
• ショック状態（顔色蒼白、意識消失）
• 記憶障害、頭部・首の疼痛

頭部・首・脊椎損傷の対処

損傷者を無理に動かさないことが最も重要です。どうしても動かす必要がある場合は、頭部と頸部をしっかり固定します。耳から液体や血液が流出している場合は、排出させますが、頭部に直接圧力を加えないようにしてください。意識がない場合は呼吸確認と必要に応じた心肺蘇生（CPR）を行い、直ちに119へ連絡します。

診断

まずは基本的な身体検査と神経学的評価を行い、損傷部位を特定します。その後、MRIやCTで損傷の範囲や血栓などの合併症を確認します。造影剤を用いたミエログラムや脊椎X線で骨折の有無を調べ、脊髄伝導検査（SSESP）で神経信号の伝達状態を評価することもあります。

予防策

事故を完全に防げないこともありますが、以下の予防策でリスクを減らせます。

• シートベルトの着用
• オートバイやコンタクトスポーツ時のヘルメット着用
• 水深が不明な場所でのダイビングを避ける