回旋腱板損傷に対する代替療法

回旋腱板は腕を肩関節に接続し、強度と安定性を提供するとともに、腕を上げたり回旋させたりする動きを支える筋群です。多くの回旋腱板障害は安静と市販薬で対処できますが、重症例では手術が推奨されます。手術を避けたい、あるいは標準治療が効果を示さない場合、代替療法が有効です。

回旋腱板損傷とは

回旋腱板損傷には以下のような状態が含まれます。

• 腱炎（炎症と腫れを伴う）
• カルシウム沈着性腱炎（腱内にカルシウムが蓄積し、強い痛みを引き起こす）
• 部分的または完全な腱断裂

主な原因は過度の使用で、特に水泳やテニスなどの繰り返し肩を動かすスポーツ選手に多く見られます。日常の摩耗や長時間の反復動作でも腱に負担がかかり、損傷につながります。

標準的な治療法

医師はまず以下のシンプルな方法を勧めます。

• 肩の安静と負荷をかける動作の回避
• イブプロフェンやナプロキセンなどの抗炎症薬による腫れと炎症の抑制

腱が深刻に断裂している、または数か月の保存的治療で改善が見られない場合は手術が検討されます。若く健康な成人が手術の適応となり、高齢者では完全な修復が難しいことがあります。

代替療法

手術を希望しない、または標準治療が十分でない場合に考えられる代替療法は次のとおりです。

• コルチゾン注射：炎症と腫れを大幅に軽減しますが、過剰使用は腱の裂傷を悪化させる恐れがあります。
• グルコサミン・コンドロイチン硫酸塩のサプリメント：関節の再構築をサポートします。
• 定期的な理学療法：肩の機能と筋力を向上させます。
• マッサージ療法：肩部の血行を促進し、治癒を早めます。また、ストレスホルモンの分泌を抑え、痛みの感覚を軽減します。