傷の縫合に適した糸のタイプと針サイズの選び方

縫合糸の選択基準

傷の大きさ・部位・深さ、患者の状態や既往歴などを総合的に判断し、最適な糸と針を選びます。

1. 縫合糸の種類

a) 単糸（モノフィラメント）

・単一本の連続した素材で構成
・例：ナイロン（ポリアミド）、ポリプロピレン
・特徴：表面が滑らかで組織抵抗が少なく、感染リスクが低減

b) 多糸（マルチフィラメント）

・複数の糸をねじり合わせまたは編んで作られる
・例：綿、シルク、ポリエステル（ダクロン）などの合成繊維
・特徴：引張強度が高く、組織を切れにくい

2. 針のサイズ

針のサイズは標準化された番号体系で表され、番号が大きいほど針は細くなります。

a) 標準針

・サイズは概ね3〜12が一般的
・サイズ3〜5：深部組織の縫合に使用
・サイズ6〜8：皮膚閉鎖に最も多く使用
・サイズ9〜12：デリケートな組織や表層傷に適合

b) 特殊針

・曲線形（無外傷性）や逆切断刃、無外傷先端など、組織へのダメージを最小限に抑える設計があります。

3. 一般的な留意点

・組織損傷と瘢痕を抑えるため、できるだけ細い針を選びます。
・傷部位、縫合ラインの張力、組織の種類（皮膚・筋肉など）も選択に影響します。
・深部や複雑な傷では吸収性縫合糸を内部に使用し、皮膚閉鎖には非吸収性糸が一般的です。
・縫合技術や必要な縫合本数は傷の状態により異なります。
・定期的なドレッシング交換や過度な負荷を避けるなど、適切な創傷管理が治癒に不可欠です。

医療従事者は自身の経験と患者個々の状態を踏まえ、最適な糸と針を選択して円滑な創傷閉鎖と回復を目指すことが重要です。