溶連菌性咽頭炎（ストレプス喉頭炎）を見分ける方法は？

溶連菌性咽頭炎（ストレプス喉頭炎）とは

溶血性連鎖球菌（Streptococcus pyogenes）が原因の喉の炎症は、ウイルス性の喉の痛みと見分けにくいことがあります。主要な兆候を把握すれば、早期に適切な治療が受けられ、合併症を防止できます。

主な症状

- 飲み込むと痛みが増す持続的な喉の痛み
- 体温が38℃以上の発熱
- 首のリンパ節の腫脹や圧痛
- 身体のだるさや頭痛
- 咳がほとんどない（ウイルス性喉頭炎に比べて特徴的）

診察で見るポイント

診察時に医師は扁桃や咽頭の赤み、腫れ、白や黄色の膿点を確認します。ベッドサイドで迅速抗原検査（RADT）を実施することも一般的です。

確定診断の方法

迅速検査で結果が不明確な場合は、喉の培養検体を採取し、検査室で培養検査を行います。培養は Streptococcus pyogenes 感染を確定する金標準です。

治療と予防

早期にペニシリン系（ペニシリン、アモキシシリンなど）抗生物質を投与すると、感染が速やかに抑制され、リウマチ熱や溶連菌後腎炎などの合併症リスクが低減します。詳しい情報は CDC の Strep Throat Resource Center をご参照ください。